רופא נוירולוג העוסק בתחום השינה מטפל במגוון הפרעות שינה על רקע אורגני, התנהגותי או פסיכולוגי
רפואת שינה היא תחום רפואי צעיר יחסית ומתפתח מאוד. בישראל לא מוכרת תת התמחות נפרדת ברפואת שינה והמטפלים בהפרעות שינה הינם מומחים בתחומי רפואה שונים – בעיקר נוירולוגיה אך גם אף-אוזן-גרון, ילדים, ראות, פסיכיאטריה, חלקם עברו הכשרה קלינית ו/או מחקרית (fellowship) במרכז מוכר לרפואת שינה בחו"ל או בארץ. בישראל התחום מוכר פחות. מפתיע למדי ששליש מחיינו העוברים עלינו בשינה אינם זוכים להתייחסות מספקת ולהכרה, ובמיוחד לאור הפגיעה המשמעותית באיכות החיים ובבריאות אצל אנשים הסובלים מהפרעות שינה וחוסר שינה מתמשך.
במה מטפל אם כן רופא שינה? רופא נוירולוג העוסק בתחום השינה מטפל במגוון הפרעות שינה על רקע אורגני, התנהגותי או פסיכולוגי:
הפרעות בתזמון שינה - תסמונת פאזת השינה הדחויה, תסמונת פאזת השינה המוקדמת, מחזור שינה-ערות לא סדיר, מחזור שינה-ערות שאינו 24 שעות או ג`ט לג (יעפת)
פאראסומניה- פעילות לא מודעת מתוך שינה , כמו דיבור או הליכה מתוך שינה, התנהגות חריגה משנת חלום
שיתוק שינה
מה כולל ייעוץ של רופא שינה? בדומה לתחומים אחרים ברפואה, השלב הראשון הוא אנמנזה רפואית הכוללת מידע על מחלות רקע שונות, טיפול תרופתי, היסטוריה משפחתית . לאחר מכן נבדקים מדדים של היגיינת שינה כמו שעות השינה, סביבת השינה, פעילות גופנית, הרגלי צריכה של אלכוהול ומשקאות המכילים קפאין. בחלק מהמקרים מתבקשים המטופלים לעבור בדיקת שינה חלקית / ביתית או מלאה במכון שינה, בהתאם לחשד הקליני.
אז מהו הפתרון? הפתרון נקבע כמובן בהתאם לאבחנה, למשך ההפרעה ולרקע הרפואי של המטופל. לעתים נדרש רק שינוי בהרגלי השינה ושיפור היגיינת השינה, לעיתים מומלץ טיפול התנהגותי-קוגניטיבי קצר מועד ולעיתים נחוץ טיפול תרופתי לפרק זמן מוגבל או לעתים נדירות קבוע. במקרים של הפרעות שינה משניות למחלות הרקע נחוץ כמובן טיפול משולב במחלה הבסיסית ובהפרעת השינה.