הפרעות בתזמון שינה |
הפרעות השינה בקבוצה זו הן אלה הנובעות מבעיה בתזמון השינה ומאופיינות בכך שתזמון השינה סוטה באופן ניכר מן הנורמה עד כדי גרימת קושי ממשי בתפקוד היומיומי. בקבוצה זו של הפרעות שינה כוללים:
התסמונת השכיחה מביניהם היא פאזת השינה הדחויה - DSPS. במקרים קיצוניים אנשים אלה ישנים בשעות היום וערים ופעילים בשעות הלילה. מאחר שביטוי הפרעות בתזמון השינה הינו מרבי בתקופת ההתבגרות, הן עלולות לגרום לקשיים רבים בלימודים בביה"ס עד כדי נשירה מהלימודים, ובהמשך קשיי תפקוד בזמן השירות הצבאי, קושי להשתלב במעגל העבודה וקשיים בתפקוד המשפחתי-חברתי. קרוב לוודאי קיים רקע משפחתי-גנטי להפרעות בתזמון השינה. צריך להבדיל היטב בין הפרעה בתזמון השינה על רקע התנהגותי או על רקע היגיינת שינה לקויה לבין הפרעה ביוולוגית-פיזיולוגית. מאחר שהמודעות להפרעות שינה מסוג זה הינה נמוכה, הלוקים בה אינם מאובחנים נכון ואינם מטופלים כראוי. לדוגמה, בני נוער עם DSPS מאובחנים לעיתים קרובות עם הפרעת קשב וריכוז ומטופלים בהפרעה זו ללא מתן תשומת לב מספקת לשיפור השינה. האבחנה נעשית ע"י אנמנזה אופיינית ומילוי יומן שינה או בדיקת אקטיגראף בתנאי חיים חופשיים וללא אילוצים במשך שבוע-שבועיים. הטיפולים האפשריים בהפרעות בתזמון השינה הם:
|
||